Systemy informacji i dokumentacji medycznej (Medizinische Informations- und Dokumentationssysteme)

Gesundheit, Körper- und Schönheitspflege

Anwenderwissen über Datenbanksysteme, die im Gesundheitswesen insbes. in Krankenhäusern und ärztlichen Praxen zur Datenverwaltung eingesetzt werden.

• ArztbrieferstellungEntlassungsbrief, Patientenbrief, Vorbereiten von ArztbriefenErstellen eines Dokuments, das alle Informationen zu den Erkenntnissen, der Diagnose und Behandlung von PatientInnen enthält. Dies ist wichtig für die Weiterbehandlung durch andere Ärzte/Ärztinnen oder TherapeutInnen.
• Controlling von medizinischer DokumentationenSicherstellen, dass alle medizinischen Dokumente und Berichte korrekt, vollständig und plausibel sind, damit die Behandlung nachvollzogen werden kann und die Abrechnung stimmt. Es trägt dazu bei Abläufe zu verbessern und zu überwachen, Fehler zu prüfen und die Effizienz und Datenqualität im Krankenhaus zu erhöhen.
• Erstellung medizinischer Berichte und AuswertungenErfassen von Information über Krankheitsbilder und Behandlungsmethoden.
• KrankenhausinformationssystemHIS, Hospital Information System, KISGesamtheit aller informationsverarbeitenden Einheiten zur Bearbeitung medizinischer und administrativer Daten im Krankenhaus.
• • OrbisOrbis KISKrankenhausinformationssystem zur Administration und Management von Arbeitsabläufen in der Medizin (Hersteller: Dedalus).
• Medical CodingICD-10 CodierungUmwandlung von Diagnoseinformationen, Verfahren, medizinischen Dienstleistungen und Geräten im Gesundheitswesen in universelle medizinische Codes.
• Medizinische DokumentationDokumentation medizinischer Daten, die z.B. durch Untersuchungen oder Beobachtung an PatientInnen gewonnen werden.
• RIS - RadiologieinformationssystemRadiologieinformationssystemKenntnis des Radiologischen Informationssystems RIS zur Erstellung programmierter Befundschreibung mit Arbeitslisten, PatientInnendateien, Untersuchungskriterien und Befundberichten.